2025.11
A（質問役）： ねえねえ、ニュースで見たんだけど、2026年にまたお薬代（調剤報酬）のルールが変わるんでしょ？なんだか難しそうだけど、結局どうなりそうなの？
B（説明役）： ああ、厚労省の清原さんが方向性を話したやつね！ざっくり言うと、**「今の路線を続けつつ、現場のムリ・ムダを削って使いやすくするよ」**って感じかな。
A： へぇ、ムリ・ムダを削るのか。具体的には？
B： まず一つ目は**「夜間の対応」**。今までは「休みの日でも夜中でも、呼ばれたらすぐ駆けつけます！」っていうのがルールだったんだけど、中には「解熱剤がなくなったから今すぐ欲しい」みたいな、緊急じゃない呼び出しも多かったんだって。
A： 薬剤師さんも大変だね…。寝る暇なくなっちゃう。
B： そうそう。だから次は「本当に急ぎの人」に絞って、薬剤師さんの負担を減らす方向で調整するみたいだよ。
A： それはいいことだね。あと、ジェネリック薬品（後発品）の加算はどうなるの？「もう普及したから、加算（上乗せ料金）はいらないんじゃない？」って意見もあるみたいだけど。
B： そこなんだよね。でも清原さんは「継続」に前向きなんだ。今は薬の供給が不安定で、在庫を確保するだけでも薬局はすごく苦労してるから。その**「薬を安定して届ける努力」**をちゃんと評価してあげようって流れだね。
A： なるほど。ただ安くするだけじゃなくて、ちゃんと薬が届く体制を守るためのお金なんだ。
B： その通り！あと、私たちが気になる「かかりつけ薬剤師」についても動きがあるよ。
A： 「かかりつけ」って、正直あんまりメリットを感じないこともあるんだよね…。
B： 実はそこが課題でね。「登録したからハイ点数」じゃなくて、**「薬剤師さんが具体的に何をしてくれたか」「患者さんがどれだけ安心できたか」**っていう、中身や成果をもっと重視する仕組みに変えようとしてるんだ。
A： お、それは嬉しい！ちゃんと相談に乗ってくれる人が評価されるわけだ。
B： 最後は「薬剤師さんの偏り」だね。都会には多いけど地方には足りない、とか、病院にはいるけど薬局には足りない、みたいな状況を、報酬のルールを変えることで解決できないか探ってるみたい。
A： まとめると、2024年の流れを引き継ぎつつ、もっと「実態に合わせた」使いやすいルールにするってことだね。
B： 正解！**「対物（薬を渡すだけ）から対人（患者を診る）へ」**っていう大きな流れを、より具体的に、無理なく進めていくのが2026年度改定のテーマになりそうだね。